Nazofarenks Karsinomu Nedeniyle Radyoterapi Uygulanmış Olan Hastalarda Ses Ve İşitme Özelliklerinin İncelenmesi
Tezin Türü: Yüksek Lisans
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Ankara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2020
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: Arzubetül DURAN
Danışman: MEHMET ALİ BABADEMEZ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Bu çalışmada, nazofarenks kanseri nedeniyle radyoterapi uygulanmış hastaların ses ve işitme özelliklerinin saptanması ve normal bireyler ile karşılaştırılması amaçlanmıştır. Ayrıca elde edilen ses ve işitme bulgularının birbirleri ile ilişkisi değerlendirilmiştir. Çalışmaya 19 – 55 yaş aralığında 40 birey dahil edilmiştir. Nazofarenks karsinomu tedavisi görmüş (radyoterapi veya kemoradyoterapi) 21 birey (tedavi bitişi ile değerlendirme arasında geçen süre 3 – 225 ay) çalışma grubuna, sağlıklı 19 birey kontrol grubuna dahil edilmiştir. Bireyler odyolojik olarak immitansmetri ve saf ses odyometri ile değerlendirilmiştir. Ses değerlendirmeleri; GRBAS ölçeği ve SHE – 10 ölçeği kullanılarak sübjektif olarak, alınan ses kayıtlarının "özelleştirilmiş PRAAT programı" kullanılarak akustik analizi (F0, %jitter, % shimmer, ortalama NHR) ile objektif olarak yapılmıştır. Nazofarenks karsinomu tedavisi görmüş bireylerde GRBAS ve SHE – 10 ile değerlendirilen sübjektif ses kalitesi bulguları kontrol grubundan daha kötüdür (p < 0.05). Objektif değerlendirme bulgularından F0 değerleri kontrol grubundan daha düşüktür, pertürbasyon parametreleri olan jitter ve shimmer değerleri ile gürültü parametresi olan NHR değerleri kontrol grubundan daha yüksektir (p < 0.05). Bu bireylerde saf ses odyometrisi sonucu saptanan hava ve kemik yolu eşikleri ve saf ses ortalamaları kontrol grubundan daha yüksektir (p < 0.05). Ses değerlendirme bulguları ile saf ses odyometrisi bulgularının ilişkisi, normal bireylerde ve nazofarenks karsinomu tedavisi almış bireylerde farklılıklar göstermektedir. Sonuç olarak nazofarenks karsinomu tedavisi nedeniyle, baş ve boyun bölgesine yönelik radyoterapi ve/veya kemoradyoterapi uygulanmış bireylerde hem ses analizi bulguları hem de saf ses odyometri bulguları normal bireylerden daha kötüdür.