Sağlık hizmeti ilişkili enfeksiyonlarda antibiyoterapi giderlerinin analizi

---

Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Ankara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, SAĞLIK EKONOMİSİ ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2022

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: HİKMET POLAT

Danışman: Metin Dinçer

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Bu çalışmanın amacı sağlık hizmeti ilişkili enfeksiyonlarda (SHİE) antibiyoterapi giderlerinin araştırılmasıdır. SHİE, günümüzde özellikle antibiyotiklere karşı direnç sorununun ortaya çıkmasıyla birlikte sağlık sistemleri için ciddi sonuçlar ortaya çıkaran küresel bir halk sağlığı sorunu olarak önemini halen korumaktadır. Tanımlayıcı türde, retrospektif ve kesitsel olarak planlanan bu çalışma bir devlet hastanesindeki 312 hasta kaydından elde edilen bilgiler doğrultusunda yürütülmüştür. Değerlendirmeye alınan hastaların yaş ortalamaları 73±16 olarak bulunmuştur. Toplam 18 804 hasta yatış gününde ₺ 981 627.48 antibiyoterapi gideri gerçekleşmiştir. Anestezi Yoğun Bakım Kliniği ₺ 704 637.27 ile en fazla antibiyoterapi gideri gerçekleşen klinik olmuştur (min: 6.05; maks: 59 210.38). Hastaların risk faktörü sayıları ile toplam antibiyoterapi giderlerinin arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık bulunmuştur. Risk faktörü sayısı arttıkça giderlerin ortanca değerlerinin de arttığı görülmüştür. Enfeksiyon etkeni mikroorganizma sayısı ile toplam antibiyoterapi giderinin ortanca değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık bulunamamıştır. Antibiyotik türleri arasında 186 kullanımla en fazla Piperasilin-Tazobaktam kullanıldığı görülmüştür. Piperasilin-Tazobaktam gideri ortanca değeri ₺ 572.41 (min: 16.17; maks: 5 444.37) olarak gerçekleşmiştir. Enfeksiyon grupları değerlendirildiğinde en fazla vaka ventilatör ilişkili olaydır (n=137). SHİE' lerdeki antibiyoterapi giderlerine ait ekonomik yükün ve bu yükü etkileyen faktörlerin daha iyi anlaşılması kaynakların daha iyi yönetilmesi, enfeksiyonların önlenmesi ve kontrolü çalışmalarında yol gösterici olacaktır.