Akut Mekanik Bel Ağrılı Hastalarda Lomber Korse Kullanımının Klinik Değişkenlikler Üzerinde Etkinliği: Randomize Kontrollü Çalışma

Creative Commons License

DOĞAN A. G., SEZER N.

Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Bilimleri Dergisi, cilt.23, sa.2, ss.90-97, 2020 (Hakemli Dergi)

Özet

Amaç: Akut mekanik kökenli bel ağrılı hastalarda lomber korsetedavisinin hastaların lomber eklem hareket açıklığı, fonsiyonel dizabilitedüzeyi, hasta-hekim memnuniyeti ve ağrı düzeyi üzerindeki etkinliğinideğerlendirmektir. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya yaşaralığı 18-65 yıl olan, son 4 haftada korse kullanımı, malignite, travma,enfeksiyon ve spinal cerrahi öyküsü bulunmayan akut mekanik kökenlibel ağrılı 52’si kadın, 48’i erkek 100 hasta dâhil edildi. Sosyodemografiközellikler kaydedildi. Hastalar kapalı zarf çekme işlemi uygulanarak2 gruba randomize edildi. Bir gruba nonsteroid antiinflamatuarilaçlar (NSAİİ)+egzersiz, diğer gruba NSAİİ+egzersiz+lomber korsetedavisi uygulandı. Tedavi öncesi, tedavinin 10. gününde ve 30. günündeolmak üzere 3 kez lomber eklem hareket açıklığı ölçümü, ağrıdüzeyi ve fonksiyonel değerlendirme yapıldı. İstatistiksel analizlerSPSS versiyon 20 paket yazılımı kullanılarak yapılmıştır. Bulgular:İstirahat, gece ve hareket vizüel analog skala (VAS) skorlarında, lomberfleksiyon, ekstansiyon ve lateral fleksiyon hareket açıklıklarındaartma tedavinin 30. gününde korse grubunda, kontrol grubuna göre istatistikselolarak anlamlı düzeyde bulundu (istirahat VAS p=0,043 geceVAS p=0,003 hareket VAS p=0,001 lomber fleksiyon, ekstansiyon velateral fleksiyon p=0,000). Bel ağrısının yol açtığı fonksiyonel dizabiliteyideğerlendirdiğimiz Modifiye Oswestry skorlarında, tedavinin 30.gününde korse grubunda, kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlıbir düzelme gözlendi (p=0,026). Sonuç: Çalışma sonuçlarımız,lomber korse kullanımının akut dönem bel ağrılı hastalarda konservatiftedavi protokolu içerisinde yer almasının tedavi etkinliğini artırdığınıgöstermektedir.
Objective: The purpose of this study was to evaluate the efficacy of lumbar corset treatment on the range of motion of the lumbar joint, functional disability level, patient-physician satisfaction and pain level in patients with acute mechanical low back pain. Material and Methods: Total of 100 patients, 52 female and 48 male, between 18-65 years of age and without any history of malignancy, trauma, infection, spinal surgery and corset use in the past four weeks were included in the study. Sociodemographic characteristics of the patients were recorded. Patients were randomized into 2 groups by using sealed envelope randomization method. Nonsteroid anti-inflammatory drug (NSAID)+exercise treatment regiment was applied for one group and NSAID+exercise+lumbar corset for the other group. Lumbar joint range of motion measurement, pain level and functional evaluation were performed before the treatment and on the 10th and 30th day of the treatment. Statistical analyses were performed by using SPSS version 20 package software. Results: In at rest, night and movement visual analog scale (VAS) scores; increased range of motion in lumbar flexion, extension and lateral flexion on the 30th day of the treatment was found to be statistically significantly higher in the corset group than the control group (at reset VAS p=0.043, night VAS p=0.003, movement VAS p=0.001; lumber flexion, extension and lateral flexion p=0.000). In the Modified Oswestry scores, which we used to evaluate functional disability caused by the low back pain, statistically significant improvement was observed in the corset group on the 30th day of the treatment when compared against the control group (p=0.026). Conclusion: Our study results indicate that including lumbar corset use in the conservative treatment protocol for acute low back pain patients increases the efficacy of treatment.