BAŞ BOYUN KANSERİ SEBEBİYLE BOYUN DİSSEKSİYONU YAPILAN YAŞLI HASTALARDA POSTOPERATİF KOMPLİKASYONLAR
KBB-Forum, cilt.24, sa.2, ss.127-134, 2025 (TRDizin)
- Yayın Türü: Makale / Tam Makale
- Cilt numarası: 24 Sayı: 2
- Basım Tarihi: 2025
- Dergi Adı: KBB-Forum
- Derginin Tarandığı İndeksler: TR DİZİN (ULAKBİM)
- Sayfa Sayıları: ss.127-134
- Ankara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Adresli: Evet
Özet
Amaç: Bu çalışmada boyun diseksiyonu uygulanan ileri yaş baş ve boyun kanseri hastalarında, boyun diseksiyonuna bağlı postoperatif lokal komplikasyonları ve majör advers olayları araştırmayı amaçladık. Gereç ve yöntemler: 2019-2024 yılları arasında baş ve boyun kanseri sebebiyle yapılan boyun diseksiyonu ameliyatları incelendi. Demografik veriler, ek hastalıklar, hastaların tıbbi öyküleri, tümör tipi, lokalizasyonu, evresi, cerrahi tedavi detayları ve rekonstrüksiyon yöntemleri kaydedildi. Cerrahi sonrası 30 gün içinde gelişen pulmoner komplikasyonlar, majör advers olaylar ve boyun diseksiyonuna bağlı lokal komplikasyonlar değerlendirildi. Bulgular: Toplamda 195 hasta çalışmaya dahil edildi; bunların 119’u (%61) 65 yaş altı, 48’i (%24,6) 65-74 yaş arası ve 28’i (%14,4) 75 yaş ve üzerindeydi. İlk 30 gün içinde mortalite gözlenmedi; ancak, 75 yaş ve üzeri yaş grubundaki iki olguda majör advers olay meydana geldi. Postoperatif pulmoner komplikasyonlar (PPK) 13 hastada (%6,67), postoperatif boyun diseksiyonuna bağlı lokal komplikasyonlar (PLK) ise 20 hastada (%10,26) görüldü. PPK ileri yaş alt gruplarında daha sık görülmekle birlikte, bu fark istatistiksel olarak anlamlı değildi (p = 0,104). Buna karşılık, PLK ileri yaş alt gruplarında anlamlı derecede daha sık izlendi (p = 0,034). PPK'ler komorbiditeleri olan hastalarda daha sık görülürken, PLK oranı primer tümör rezeksiyonu yapılan bölgenin rekonstrüksiyon yöntemleriyle ilişkilendirildi. Sonuç: Majör advers olaylar, PPK'ler ve PLK'ler yaşlı boyun diseksiyonu hastalarında daha sık görüldü. PPK'ler komorbiditelerle, PLK'ler ise flep tabanlı rekonstrüksiyonlarla ilişkili bulundu.
Objective: We aimed to investigate postoperative local complications associated with neck dissection, as well as major adverse events, in elderly head and neck cancer patients who have undergone neck dissection. Methods: Neck dissection surgeries performed for head and neck malignancies between 2019 and 2024 were reviewed. Demographic data, comorbidities, patients' medical histories, tumor type, localization, stage, surgical treatment details, and reconstruction methods were recorded. Postoperative pulmonary complications, major adverse events, and local neck dissection-related complications were evaluated within 30 days of surgery. Results: A total of 195 patients were included in the study, comprising 119 (61%) under the age of 65, 48 (24.6%) aged 65-74, and 28 (14.4%) aged 75 and older. No mortality was observed within the first 30 days postoperatively; however, two cases in the 75-and-older age group experienced major adverse events. Postoperative pulmonary complications (PPCs) occurred in 13 patients (6.67%), while postoperative local neck dissection-related complications (PLCs) were observed in 20 patients (10.26%). Although PPCs were more frequent in the older age subgroups, this difference was not statistically significant (p = 0.104). In contrast, PLCs were significantly more common in the older age subgroups (p = 0.034). PPCs were more frequently observed in patients with comorbidities, whereas the rate of PLCs was associated with the reconstruction methods used for primary tumor resection sites. Conclusion: Major adverse events, PPCs, and PLCs were more frequent in elderly neck dissection patients. PPCs were associated with comorbidities, while PLCs were linked to flap-based reconstructions.