Objective: Differential diagnosis of lower extremity edema is a diagnostic challenge for clinicians in busy outpatient clin- ics. A wide range of diseases must be considered in the differential di- agnosis. Differential diagnosis is primarily based on the medical history, physical examination, and clinical presentation of edema. We aimed to present the demographic and clinical characteristics of the pa- tients referred to the lymphedema outpatient clinic with swollen legs and to provide a diagnostic guide in the differential diagnosis of leg edema for clinicians. Material and Methods: Ninety-five patients re- ferred to a physical and rehabilitation medicine lymphedema outpatient clinic with leg swelling between 2014 and 2016 were evaluated retro- spectively. Demographic characteristics, medical history, physical ex- amination, laboratory tests, lower extremity venous Doppler US, and if necessary, the other imaging tests were assessed.Results: Forty-seven percent three percent of patients were diagnosed as having lym- phedema, 40% as having chronic venous insufficiency, 5.3% as having lipedema, 3.2% as having edema associated with calcium channel blockers usage, 3.2% as having idiopathic edema and 1% as having lipo-lymphedema. Conclusion: Lower extremity edema is a diagnos- tic challenge. A wide range of diseases must be considered in the dif- ferential diagnosis. This article provides a guide to the differential diagnosis of leg edema for clinicians.
Amaç: Alt ekstremite ödemi yoğun poliklinik koşullarında fi- ziyatristler için tanısal zorluk oluşturmaktadır. Ayırıcı tanı primer ola- rak medikal öykü, fizik muayene ve ödem klinik özelliklerine dayanır. Klinisyenlere lenfödem polikliniğine bacak şişliği nedeniyle başvuran hastaların demografik ve klinik özelliklerini sunmay ı ve bacak ödemi ayırıcı tanısı için bir rehber olu şturmayı amaçladık. Gereç ve Yön- temler: Fiziksel tıp ve rehabilitasyon lenfödem poliklini ğine 2014 ve 2016 yılları arasında bacak şişliği nedeniyle başvuran 95 hasta retros- pektif olarak değerlendirildi. Hastaların demografik özellikleri, medi- kal öyküleri, fizik muayeneleri, laboratuar testleri ve gerekliyse görüntüleme tetkikleri incelendi. Bulgular: Hastalarin %47,3'une len- fodem, %40'ina kronik venoz yetmezlik, %5,3'une lipodem, %3,2'sine kalsiyum kanal blokoru kullanimina bagli odem, %3,2'sine idiopatik odem ve %1'ine lipo-lenfodem tanisi kondu. Sonuç: Alt ekstremitre ödemi tanısal zorluk oluşturmaktadır. Ayırıcı tanı oldukça geniş bir yel- pazede medikal hastalık içermektedir. Bu makale bacak ödemi ay ırıcı tanısı için bir rehber oluşturacaktır.
