Research Information System
in: Genel Cerrahİ ÖZEL KONULAR, Prof. Dr. Bülent Cavit Yüksel,Doç. Dr. Erdinç Çetinkaya,Doç. Dr. Sadettin Er, Editor, Türkiye Klinikleri Yayınevi, Ankara, pp.80-84, 2023
ÖZET Acil kolorektal cerrahide optimal oksijen dağılımı, elektrolit dengesinin sağlanması, hemodina-
minin erken optimizasyonu ve antibiyotik tedavisi perioperatif anestezide anahtar unsurlardır. Bağırsak
perforasyonu, karın içi apse veya bağırsak anastomozu kaçağı sonucu ortaya çıkan peritonit ve sepsis
uluslararası kılavuzlara göre tedavi edilmelidir. Bu hastalarda sıvı ve elektrolit resüsitasyonu önemlidir.
Anestezi indüksiyonundan önce arteriyel ve santral kateterlerin yerleştirilmesine ihtiyaç olabilir. Özel-
likle aspirasyon riski olan hastalarda indüksiyon öncesi preoksijenizasyon uygulanır, nazogastrik tüpler
yoluyla mide içeriği boşaltılır ve hızlı seri indüksiyon ve entübasyon gerçekleştirilir. Genel anestezi be-
raberinde rejyonel anestezi metodlarıyla kombine edilerek en sık uygulanan tekniktir. İndüksiyon ajan-
larının uygulanması azalmış vasküler tonusu ve artmış vasküler geçirgenliği olan septik hastalarda ciddi
hipotansiyona neden olabilir. Kristaloidlerin gereksiz kullanımı interstisyel ödeme neden olabilir ve sıvı
resüsitasyonunda dikkatli olunmalıdır. Yoğun bakım ünitelerinde ameliyat sonrası izleme gerekebilir.